自從去年10月音波拉皮(Ulthera)在台灣上市以來，我們也累積了8個多月的經驗了，也有了一些心得可以分享了。
音波拉皮(Ulthera)和電波拉皮(Thermage)，光是用聽的就足以讓人混淆了。音波其實是超音波的縮寫，也就是利用超音波加熱組織來達到膠原蛋白再生；電波則是無線電波的縮寫，是利用無線電波來加熱組織而達到膠原蛋白的再生。既然都是讓膠原蛋白新生，對於先上市的電波拉皮(Thermage)來說，大概會有＂既生瑜，何生亮？＂的感慨吧。不過，其實兩者作用大不同喔。
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| from www.thermage.com |
電波拉皮(Thermage)自從2002年上市以來，已經將近10多年了，提到電波拉皮的關鍵字大概不外乎＂很痛＂＂緊實＂＂拉提＂之類的，很多人躍躍欲試，但也很多人因為怕痛而卻步。電波拉皮(Thermage)的作用原理是利用678萬赫茲的無線電波(Radiofrequency)通過皮膚組織時，因為組織的電阻特性而產生熱能，使皮膚內加溫至55度，膠原蛋白因此收縮並增生，從而讓皮膚達到緊緻的效果。至於表皮的部分則利用冷卻系統，在每一發作用前後將皮膚表層冷卻，以避免灼傷。
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電波拉皮作用原理
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所以電波拉皮的最大功效在緊實上層肌膚、減少細紋、縮小毛孔，再加上作用深達脂肪上層的部分溶脂效果，整體會有臉變小、變年輕的感覺。
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| 電波拉皮前 from www.thermage.com |
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| 電波拉皮後1個月 from www.thermage.com |
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音波拉皮(Ulthera)則是利用高能量聚焦超音波(HIFU)的原理，和檢查用的低能量超音波不同，高能量聚焦超音波(HIFU)如同太陽光透過凸透鏡將火種點燃，它會越過皮膚組織而作用在筋膜層(SMAS
layer)，以點狀方式成線性排列而加熱組織至60-70度，使得筋膜層的膠原蛋白收縮、增生、重組，而達到類似拉皮手術的緊緻效果。至於上層的皮膚則完全不受到加熱作用，所以不會有表面灼傷的問題。
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| from www.ultherapy.com Ulthera作用原理 |
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| from www.ultherapy.com |
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| from www.ultherapy.com |
不論是電波拉皮或音波拉皮，都是屬於沒有傷口的、幾乎零修復期的治療。術後只有微紅、微腫，持續約1周的時間。兩者的效果也都是漸進式的出現，因為需等待膠原蛋白增生至一定數量才能有明顯感覺，不過根據這半年多的經驗，音波拉皮的效果出現時間似乎更快一點。至於大家在意的痛感，則兩者略有不同，不過透過適當的止痛技術，其實大部分的人都不再害怕接受治療了。
所以啦，對大部分的人來說，到底要選哪一種？其實這個決定並不難。由作用原理來看，一種是作用到上方整層的皮膚，一種是只作用到深層的皮膚，兩者呈現的效果不同，更有互補作用。如果能同時搭配，效果自然大大提升。若是只想選擇其中一種方式來治療，就需要臨床醫師的判斷了。脂肪多一點、毛孔或細紋多一點的人比較適合電波拉皮，皮膚鬆弛度明顯、下墜感較多的人就比較適合音波拉皮了。也有的人是脂肪多、皮膚也很鬆弛，則建議兩者都一起治療，或是相隔半年輪替式治療，也能比單一治療來得有效。
電波拉皮(Thermage)
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音波拉皮(Ulthera)
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作用原理
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無線電波
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高能量聚焦式超音波
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作用深度
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真皮層至脂肪上層
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筋膜層
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效果
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緊實、減少細紋、縮小毛孔
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提拉
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效果出現
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3-6個月
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2-6個月
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效果持續性
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1-2年
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1-2年
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痛感
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++~+++
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+~+++
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適合族群
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脂肪多、細紋、毛孔大的輕中度鬆弛肌
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中度以上鬆弛肌
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各種治療方式推陳出新，對於現代人來說是一件幸福的事，千萬別變成煩惱喔~
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